Musteranschreiben: Antrag auf Pflegegrad (Erstantrag)
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Feststellung der Pflegebedürftigkeit gemäß § 33 SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Feststellung der Pflegebedürftigkeit sowie die Zuerkennung eines entsprechenden Pflegegrades für mich / meine Angehörige(n).
Ich bitte Sie, mir die erforderlichen Unterlagen zur Antragstellung zuzusenden und zeitnah einen Termin zur Begutachtung durch den Medizinischen Dienst zu veranlassen. Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf Pflegegrad (Erstantrag)
1. Persönliche Daten bereitlegen
- Vollständiger Name und Anschrift des Antragstellers
- Geburtsdatum
- Versichertennummer / Krankenversicherungsnummer
- Name der Pflegekasse (meist bei der Krankenkasse angesiedelt)
- Ggf. Name und Kontaktdaten der bevollmächtigten Person
2. Schreiben vorbereiten
- Mustervorlage verwenden oder eigenen Text formulieren
- Anlass für den Antrag kurz erläutern (z. B. erhöhter Hilfebedarf im Alltag)
- Bitte um Begutachtung durch den Medizinischen Dienst formulieren
- Ort, Datum und Unterschrift nicht vergessen
3. Einreichung sicherstellen
- Adresse der Pflegekasse korrekt eintragen
- Schreiben möglichst per Einschreiben oder Fax mit Sendeprotokoll verschicken
- Kopie für eigene Unterlagen abheften
- Eingangsbestätigung (z. B. telefonisch) nach einigen Tagen erfragen
4. Weiteres Vorgehen planen
- Begutachtungstermin vorbereiten (z. B. durch Pflegegradrechner oder Checkliste)
- Unterlagen und Medikamente griffbereit halten
- Mögliche Fragen und Probleme vorab notieren
- Beratung nach § 7a SGB XI bei Bedarf anfordern
Musteranschreiben: Antrag auf Höherstufung des Pflegegrads
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Höherstufung des Pflegegrads
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich eine erneute Überprüfung der Pflegebedürftigkeit und eine Höherstufung des derzeit bestehenden Pflegegrads.
Aufgrund einer Verschlechterung des Gesundheitszustands / des gestiegenen Unterstützungsbedarfs ist meines Erachtens eine höhere Einstufung erforderlich. Bitte veranlassen Sie eine erneute Begutachtung durch den Medizinischen Dienst und senden Sie mir die entsprechenden Unterlagen zu.
Für Rückfragen stehe ich Ihnen gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf Höherstufung
1. Prüfung der Ausgangssituation
- Bestehenden Pflegegrad notieren
- Datum der letzten Begutachtung dokumentieren
- Veränderungen im Gesundheitszustand oder Pflegebedarf festhalten
2. Antrag vorbereiten
- Mustervorlage prüfen und anpassen
- Relevante Veränderungen kurz beschreiben (z. B. zunehmende Mobilitätseinschränkung)
- Unterschrift und aktuelles Datum ergänzen
3. Einreichung & Nachweise
- Schreiben an die zuständige Pflegekasse senden
- Wichtige ärztliche Unterlagen / Pflegedokumentation beifügen (optional)
- Versandform mit Nachweis wählen (z. B. Einschreiben, Fax mit Protokoll)
4. Nächste Schritte
- Rückmeldung der Pflegekasse abwarten
- Termin zur erneuten Begutachtung vorbereiten
- Pflegegradrechner zur Selbsteinschätzung nutzen
Musteranschreiben: Antrag auf Verhinderungspflege
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Verhinderungspflege gemäß § 39 SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Übernahme der Kosten im Rahmen der Verhinderungspflege gemäß § 39 SGB XI für den Zeitraum vom [TT.MM.JJJJ] bis [TT.MM.JJJJ].
Die bisherige Pflegeperson ist im genannten Zeitraum aufgrund von [Urlaub / Krankheit / persönlichen Gründen] verhindert. Die Ersatzpflege übernimmt [Name der Ersatzpflegeperson / Pflegedienst], dessen Leistungen im Rahmen der gesetzlichen Vorgaben abgerechnet werden sollen.
Bitte senden Sie mir die notwendigen Unterlagen zu und teilen Sie mir mit, welche Nachweise für die Abrechnung erforderlich sind.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf Verhinderungspflege
1. Voraussetzungen prüfen
- Pflegegrad 2 oder höher vorhanden
- Pflegeperson ist mindestens 6 Monate tätig gewesen
- Vorübergehende Verhinderung der Pflegeperson liegt vor
2. Antrag vorbereiten
- Zeitraum der Verhinderung festlegen
- Name und ggf. Qualifikation der Ersatzpflegekraft notieren
- Musterschreiben prüfen und anpassen
- Ort, Datum und Unterschrift ergänzen
3. Unterlagen ergänzen
- Nachweis der Verhinderung der Pflegeperson (z. B. ärztliches Attest, Reisebuchung)
- Ggf. Rechnung oder Kostenvoranschlag der Ersatzpflege
- Kontodaten für Erstattung
4. Antrag einreichen
- Schreiben an Pflegekasse senden (mit Nachweisen)
- Versand mit Nachweis (Einschreiben / Faxprotokoll)
- Antwort der Pflegekasse abwarten und ggf. nachhaken
Musteranschreiben: Antrag auf Kurzzeitpflege
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Kurzzeitpflege gemäß § 42 SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Übernahme der Kosten für eine Kurzzeitpflege gemäß § 42 SGB XI im Zeitraum vom [TT.MM.JJJJ] bis [TT.MM.JJJJ].
Die vorübergehende stationäre Pflege wird erforderlich aufgrund von [z. B. Krankenhausaufenthalt / plötzlichem Ausfall der Pflegeperson / notwendiger Entlastung im häuslichen Umfeld]. Die Versorgung erfolgt in der Einrichtung [Name, Ort].
Bitte teilen Sie mir mit, welche Unterlagen Sie für die Prüfung und Abrechnung benötigen.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf Kurzzeitpflege
1. Voraussetzungen prüfen
- Pflegegrad 2 oder höher vorhanden
- Kurzzeitpflege wird wegen Ausfall, Krankheit oder Entlastung benötigt
- Kurzzeitpflege wurde noch nicht oder nur teilweise im Kalenderjahr genutzt
2. Antrag vorbereiten
- Zeitraum der geplanten Kurzzeitpflege notieren
- Name und Anschrift der Pflegeeinrichtung ergänzen
- Anlass kurz beschreiben (z. B. nach Klinikentlassung)
- Musterschreiben ausfüllen und unterschreiben
3. Unterlagen vorbereiten
- Ggf. ärztliche Bescheinigung oder Entlassbericht bereitlegen
- Reservierungsbestätigung der Einrichtung (optional)
- Kontodaten für mögliche Erstattung notieren
4. Antrag versenden
- Schreiben an die Pflegekasse senden
- Versand mit Nachweis (z. B. Einschreiben oder Fax mit Sendeprotokoll)
- Antwort abwarten, ggf. Rückfragen klären
Musteranschreiben: Antrag auf Entlastungsbetrag
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Erstattung des Entlastungsbetrags gemäß § 45b SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Erstattung von Aufwendungen im Rahmen des monatlichen Entlastungsbetrags gemäß § 45b SGB XI.
Die in Anspruch genommenen Leistungen wurden durch einen nach Landesrecht anerkannten Anbieter erbracht. Die zugehörigen Rechnungen und Zahlungsnachweise füge ich diesem Schreiben bei.
Bitte überweisen Sie den Erstattungsbetrag auf folgendes Konto:
IBAN: DE12 3456 7890 1234 5678 00
Kontoinhaber: Max Mustermann
Mit freundlichen Grüßen
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(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf Entlastungsbetrag
1. Voraussetzungen prüfen
- Pflegegrad 1 oder höher vorhanden
- Anerkannter Anbieter wurde für Betreuungs-/Entlastungsleistung beauftragt
- Leistung wurde selbst bezahlt (Erstattungsantrag erforderlich)
2. Nachweise vorbereiten
- Rechnung mit Leistungsdatum und Betrag liegt vor
- Zahlungsnachweis (z. B. Kontoauszug oder Quittung) liegt vor
- Anbieter ist nach Landesrecht anerkannt (Pflegekasse kann dies prüfen)
3. Antrag ausfüllen
- Zeitraum der Leistung angeben
- IBAN und Kontoinhaber angeben
- Schreiben unterschreiben und mit Datum versehen
4. Einreichung
- Schreiben und Nachweise an Pflegekasse senden
- Versand mit Nachweis (Einschreiben oder Fax) empfohlen
- Bei Rückfragen Kontaktmöglichkeit angeben
Musteranschreiben: Antrag auf Pflegehilfsmittel zum Verbrauch
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Versorgung mit Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch gemäß § 40 Abs. 2 SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die regelmäßige Versorgung mit Pflegehilfsmitteln zum Verbrauch im Rahmen der gesetzlichen Sachleistung bis zu einem Betrag von 40 € monatlich.
Die Pflege erfolgt im häuslichen Umfeld durch eine private Pflegeperson. Die Hilfsmittel werden für die tägliche pflegerische Versorgung benötigt.
Bitte senden Sie mir die entsprechenden Formulare bzw. Informationen zur Versorgung und ggf. zur Direktabrechnung mit einem zugelassenen Anbieter zu.
Mit freundlichen Grüßen
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(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf Pflegehilfsmittel
1. Voraussetzungen prüfen
- Pflegegrad 1 oder höher vorhanden
- Pflege erfolgt im häuslichen Umfeld durch Angehörige oder private Pflegepersonen
- Es besteht ein Bedarf an Verbrauchsmaterialien wie Einmalhandschuhen, Desinfektionsmitteln o. ä.
2. Antrag vorbereiten
- Musterschreiben ausfüllen und an Pflegekasse senden
- Ggf. Anbieter angeben, der direkt mit der Pflegekasse abrechnet
- Optional: ärztliche Bestätigung oder Pflegeberatung beifügen
3. Weitere Hinweise
- Pflegehilfsmittel können monatlich automatisch geliefert werden
- Antrag ist in der Regel formlos, manche Pflegekassen stellen eigene Formulare bereit
- Der monatliche Höchstbetrag beträgt 40 € (Stand 2025)
Musteranschreiben: Antrag auf wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Zuschuss für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen gemäß § 40 Abs. 4 SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Bezuschussung wohnumfeldverbessernder Maßnahmen im häuslichen Umfeld der pflegebedürftigen Person.
Die geplante Maßnahme betrifft [z. B. den barrierefreien Umbau des Badezimmers / den Einbau eines Treppenlifts / die Verbreiterung von Türen]. Ziel ist die Erleichterung der Pflege sowie die Förderung der Selbstständigkeit im Alltag.
Eine Kostenschätzung des ausführenden Unternehmens sowie ein Kostenvoranschlag sind beigefügt. Bitte teilen Sie mir mit, ob weitere Unterlagen erforderlich sind und wie das weitere Vorgehen aussieht.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Antrag auf wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
1. Voraussetzungen prüfen
- Pflegegrad 1 oder höher vorhanden
- Pflege findet überwiegend zu Hause statt
- Maßnahme dient der Erleichterung der Pflege oder der Förderung der Selbstständigkeit
2. Maßnahme vorbereiten
- Bedarf mit Pflegeberatung oder Pflegedienst besprechen
- Maßnahme definieren (z. B. Badumbau, Türverbreiterung, Rampe, Treppenlift)
- Ausführungsort und technische Details klären
3. Unterlagen zusammenstellen
- Kostenvoranschlag eines Fachbetriebs
- Beschreibung der geplanten Maßnahme
- Ggf. ärztliche Bescheinigung oder Pflegebericht
- Begründung der Maßnahme aus Sicht der Pflegeperson
4. Antrag versenden
- Schreiben mit Unterlagen an Pflegekasse senden
- Antrag nachweisbar verschicken (Einschreiben oder Fax)
- Bewilligung abwarten – vor Durchführung der Maßnahme!
Musteranschreiben: Erinnerung bei fehlender Rückmeldung der Pflegekasse
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Erinnerung an Bearbeitung meines Antrags vom [Datum]
Sehr geehrte Damen und Herren,
am [Datum] habe ich bei Ihnen einen Antrag auf [z. B. Feststellung der Pflegebedürftigkeit / Verhinderungspflege / Pflegehilfsmittel] gestellt. Leider habe ich bis heute keine Rückmeldung erhalten.
Ich bitte Sie daher, mir den aktuellen Stand der Bearbeitung mitzuteilen und ggf. noch fehlende Unterlagen oder Informationen anzufordern. Sollte mein Antrag nicht vollständig eingegangen sein, bitte ich um kurze Rückmeldung.
Vielen Dank im Voraus. Für Rückfragen stehe ich gern zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
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(Unterschrift)
Vorbereitung: Erinnerung bei fehlender Rückmeldung
1. Frist prüfen
- Wurde der Antrag vor mehr als 25 Arbeitstagen gestellt?
- Wurde seitdem keine Rückmeldung der Pflegekasse erhalten?
2. Antrag belegen
- Eingangsdatum und Art des ursprünglichen Antrags notieren
- Kopie des ursprünglichen Schreibens bereithalten (falls vorhanden)
- Versandart dokumentieren (z. B. Einschreiben, Fax, Online-Formular)
3. Erinnerung schreiben
- Musterschreiben ausfüllen (Datum, Antragsthema)
- Kontaktmöglichkeit für Rückfragen angeben
- Schriftlich nachfragen, nicht nur telefonisch
Musteranschreiben: Widerspruch gegen Pflegegrad-Bescheid
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Widerspruch gegen Bescheid vom [Datum] – Pflegegrad
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit lege ich fristgerecht Widerspruch gegen Ihren Bescheid vom [Datum] ein, mit dem mir / meinem Angehörigen der Pflegegrad [angegebener Pflegegrad] zuerkannt wurde.
Aus meiner Sicht entspricht dieser Pflegegrad nicht dem tatsächlichen Unterstützungs- und Pflegebedarf. Die im Alltag notwendige Hilfe ist umfangreicher als im Gutachten dargestellt.
Ich bitte daher um eine erneute Prüfung und Übersendung der vollständigen Unterlagen des Gutachtens. Gern erläutere ich meine Einwände auch im Rahmen einer persönlichen Stellungnahme.
Mit freundlichen Grüßen
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(Unterschrift)
Vorbereitung: Widerspruch gegen Pflegegrad-Bescheid
1. Widerspruchsfrist prüfen
- Bescheid wurde vor weniger als 1 Monat zugestellt
- Zustelldatum dokumentieren (Briefumschlag / Eingangsstempel)
2. Bescheid analysieren
- Gutachten des Medizinischen Dienstes liegt vollständig vor
- Widerspruchsbegründung auf konkrete Module und Punkte vorbereiten
- Pflegegradrechner oder Pflegeberatung zur Einschätzung nutzen
3. Widerspruch formulieren
- Musterschreiben ausfüllen, individuell ergänzen
- Ggf. konkrete Punkte oder Alltagssituationen benennen
- Persönliche Stellungnahme oder ergänzende Unterlagen beifügen
Musteranschreiben: Bitte um erneute Begutachtung
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Bitte um erneute Begutachtung – Pflegebedürftigkeit
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bitte um eine erneute Begutachtung zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit gemäß § 18 SGB XI.
Seit der letzten Begutachtung am [Datum] hat sich der Gesundheitszustand erheblich verändert. Die Unterstützung im Alltag ist deutlich umfangreicher geworden und wird im bisherigen Gutachten nicht ausreichend abgebildet.
Ich bitte Sie daher, den Medizinischen Dienst erneut mit der Begutachtung zu beauftragen. Gern stelle ich Ihnen bei Bedarf ergänzende Informationen zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Bitte um erneute Begutachtung
1. Anlass für die Neubegutachtung prüfen
- Der Gesundheitszustand hat sich nachweislich verschlechtert
- Das bisherige Gutachten ist unvollständig oder fehlerhaft
- Es besteht Unzufriedenheit mit der bisherigen Einschätzung
2. Belege und Informationen vorbereiten
- Dokumentation des Pflegebedarfs (z. B. Pflegetagebuch)
- Aktuelle ärztliche Berichte oder Diagnosen
- Hinweise auf veränderte Alltagssituationen
3. Schreiben ergänzen und versenden
- Datum der letzten Begutachtung im Schreiben angeben
- Schreiben unterschreiben und mit aktuellem Datum versehen
- Versand mit Nachweis (z. B. Einschreiben, Fax mit Protokoll)
Musteranschreiben: Kündigung ambulanter Pflegedienst
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Ambulanter Pflegedienst Musterpflege GmbH
Pflegeweg 5
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Kündigung des Pflegevertrags zum nächstmöglichen Zeitpunkt
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit kündige ich den bestehenden Pflegevertrag für die pflegebedürftige Person [Name, falls abweichend] fristgerecht zum nächstmöglichen Zeitpunkt.
Bitte bestätigen Sie mir das Vertragsende schriftlich unter Angabe des letzten Einsatztags. Ich danke Ihnen für die bisherige Betreuung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Kündigung des ambulanten Pflegedienstes
1. Kündigungsfrist prüfen
- Frist laut Pflegevertrag (meist 14 Tage) ermitteln
- Datum des Vertragsbeginns und aktueller Stand bekannt
- Sonderkündigung nur bei wichtigen Gründen (z. B. akute Gefährdung)
2. Neues Versorgungsangebot sichern
- Ersatzversorgung organisieren (neuer Pflegedienst / Angehörige)
- Versorgungslücke vermeiden, z. B. durch Terminabstimmung
3. Schriftliche Kündigung vorbereiten
- Name der pflegebedürftigen Person angeben (falls abweichend)
- Formulierung sachlich und respektvoll halten
- Bitte um schriftliche Bestätigung des Kündigungsdatums einfügen
4. Kündigung versenden
- Per Einschreiben oder persönlich mit Empfangsbestätigung
- Letzten Pflegetermin dokumentieren
- Abrechnung klären (z. B. für bereits vereinbarte Termine)
Musteranschreiben: Änderungswunsch im Pflegevertrag
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Ambulanter Pflegedienst Musterpflege GmbH
Pflegeweg 5
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Änderungswunsch zum bestehenden Pflegevertrag
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bitte um eine Anpassung des mit Ihnen bestehenden Pflegevertrags für die pflegebedürftige Person [Name, falls abweichend]. Grund hierfür ist [z. B. veränderter Pflegebedarf, neue Tagesstruktur, Rücksprache mit dem Arzt etc.].
Konkret wünsche ich folgende Änderungen:
– [z. B. Anpassung der Einsatzzeiten auf Montag–Freitag, 7:00–8:00 Uhr]
– [z. B. Ergänzung um Leistung „große Morgenpflege“]
– [z. B. Reduzierung der Besuchsfrequenz auf 3× wöchentlich]
Ich bitte um schriftliche Rückmeldung und eine aktualisierte Leistungsvereinbarung zur Unterschrift. Vielen Dank für Ihre Unterstützung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Änderungswunsch im Pflegevertrag
1. Änderungsbedarf klären
- Bestehenden Pflegevertrag einsehen und aktuelle Leistungen prüfen
- Klären, ob der Änderungswunsch medizinisch, organisatorisch oder finanziell bedingt ist
2. Neue Bedürfnisse formulieren
- Genaue Beschreibung des Änderungswunschs (Leistung, Zeit, Häufigkeit)
- Klären, ob zusätzliche ärztliche Verordnungen notwendig sind
3. Schreiben vorbereiten
- Änderungswunsch sachlich und konkret formulieren
- Bitte um Rückmeldung und neue Leistungsvereinbarung einfügen
4. Versenden und Rückmeldung abwarten
- Schreiben per Post oder persönlich übergeben
- Reaktion und neue Vereinbarung prüfen und ggf. unterschreiben
Musteranschreiben: Beschwerde über Pflegequalität oder Pflegepersonal
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegedienstleitung / Heimleitung
Musterpflege GmbH
Pflegeweg 5
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Beschwerde zur Pflegequalität / zum Verhalten des Pflegepersonals
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit möchte ich eine Beschwerde über die Pflegeleistung bzw. das Verhalten des Pflegepersonals im Rahmen der Versorgung meiner Person / meines Angehörigen [Name] einreichen.
Es kam am [Datum] zu folgendem Vorfall: [z. B. unfreundlicher Umgangston, unsachgemäße Pflege, versäumte Leistung]. Trotz vorheriger Hinweise hat sich die Situation nicht verbessert.
Ich erwarte eine zeitnahe Stellungnahme sowie geeignete Maßnahmen zur Verbesserung der Situation. Gerne bin ich zu einem persönlichen Gespräch bereit, um weitere Details zu klären.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Beschwerdeschreiben in der Pflege
1. Vorfall dokumentieren
- Datum, Uhrzeit und Ort des Vorfalls notieren
- Beteiligte Personen und genaue Beschreibung des Vorfalls festhalten
- Wurden bereits Gespräche geführt? Ergebnisse notieren
2. Ansprechpartner bestimmen
- Zuständige Pflegedienst- oder Heimleitung recherchieren
- Ggf. Pflegekasse oder Heimaufsicht als weitere Adressaten notieren
3. Ziel des Schreibens festlegen
- Möchten Sie eine Stellungnahme, Entschuldigung oder Maßnahmen?
- Möchten Sie anonym bleiben oder ein Gespräch anbieten?
Musteranschreiben: Bitte um Pflegeberatung nach § 7a SGB XI
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Pflegekasse bei der Musterkrankenkasse
Kassenstraße 2
12345 Pflegeort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Bitte um individuelle Pflegeberatung gemäß § 7a SGB XI
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bitte um die zeitnahe Durchführung einer individuellen Pflegeberatung gemäß § 7a SGB XI.
Die Beratung soll mich dabei unterstützen, passende Leistungen der Pflegeversicherung zu finden, geeignete Versorgungsangebote auszuwählen und die Versorgungssituation zu organisieren. Bitte setzen Sie sich mit mir zur Terminvereinbarung in Verbindung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Vorbereitung: Pflegeberatung nach § 7a SGB XI
1. Beratungsbedarf klären
- Was genau soll beraten werden? (z. B. Pflegegrad, Leistungen, Entlastung)
- Wer ist betroffen – Pflegebedürftige Person oder Angehörige(r)?
- Ggf. mehrere Themen notieren (Wohnen, Pflegehilfsmittel, Betreuung etc.)
2. Kommunikationsweg festlegen
- Wie soll die Beratung erfolgen? (Telefon, vor Ort, online)
- Welche Zeiten sind gut erreichbar?
- Sollen weitere Personen (z. B. Angehörige) teilnehmen?
Musteranschreiben: Vollmacht für Angehörige
Vollmachtgeber(in):
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
Geburtsdatum: 01.01.1940
Vollmachtnehmer(in):
Anna Mustermann
Tochter
Musterallee 5
12345 Musterstadt
Telefon: 01234 / 567890
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Vollmacht zur Vertretung in Pflege- und Gesundheitsangelegenheiten
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit bevollmächtige ich meine Tochter, Frau Anna Mustermann, mich in allen Belangen der Pflegeversicherung, Gesundheitsversorgung und sozialrechtlichen Angelegenheiten gegenüber Ihrer Institution zu vertreten. Diese Vollmacht umfasst unter anderem:
- die Antragstellung und Korrespondenz bei Pflegekasse und Krankenkasse,
- die Teilnahme an Beratungsgesprächen und Pflegebegutachtungen,
- die Einsichtnahme in medizinische und pflegerische Unterlagen,
- die Entgegennahme von Bescheiden und das Einlegen von Rechtsmitteln.
Die Vollmacht gilt bis auf Widerruf. Für Rückfragen stehe ich gerne zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift Vollmachtgeber/in)
Vorbereitung: Vollmacht für Angehörige
1. Wer wird bevollmächtigt?
- Name, Geburtsdatum und Kontaktdaten der bevollmächtigten Person bereithalten
- Beziehung zur pflegebedürftigen Person klären (Tochter, Ehepartner etc.)
2. Was soll abgedeckt sein?
- Pflegekasse, Krankenkasse, MD, Beratung?
- Ärztliche Unterlagen und Gespräche?
- Behörden und Sozialträger?
Musteranschreiben: Antrag auf gesetzliche Betreuung
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
Geburtsdatum: 01.01.1940
An:
Amtsgericht Musterstadt
Betreuungsgericht
Gerichtsstraße 10
12345 Musterstadt
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Antrag auf Einrichtung einer gesetzlichen Betreuung
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich die Einrichtung einer gesetzlichen Betreuung gemäß § 1896 BGB für die nachfolgend genannte Person:
Betroffene Person:
Max Mustermann
geb. am 01.01.1940
wohnhaft in der Musterstraße 1, 12345 Musterstadt
Aufgrund gesundheitlicher und/oder kognitiver Einschränkungen ist Herr/Frau Mustermann nicht mehr in der Lage, seine/ihre Angelegenheiten selbstständig zu regeln. Die Betreuung soll folgende Aufgabenkreise umfassen:
- Gesundheitssorge
- Vermögenssorge
- Wohnungsangelegenheiten
- Vertretung gegenüber Ämtern und Behörden
Ich bitte um Prüfung des Antrags und Einleitung der notwendigen Schritte. Falls erforderlich, bin ich bereit, weitere Informationen oder ärztliche Unterlagen zur Verfügung zu stellen.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
Checkliste: Antrag auf gesetzliche Betreuung
1. Vorab klären
- Liegt eine erhebliche gesundheitliche/kognitive Beeinträchtigung vor?
- Besteht der Wunsch der betroffenen Person selbst oder Dritter?
- Ist bereits eine Vorsorgevollmacht vorhanden?
2. Unterlagen zusammenstellen
- Aktuelle ärztliche Stellungnahme (z. B. Hausarzt, Neurologe)
- Persönliche Angaben der betroffenen Person
- Übersicht über relevante Lebensbereiche (Gesundheit, Finanzen, Wohnen)
3. Betreuungsperson benennen (optional)
- Wunschbetreuer/in nennen (z. B. Angehörige, Freunde)
- Vollständige Kontaktdaten angeben
- Motivation und Eignung ggf. kurz beschreiben
Musteranschreiben: Bitte um ärztliche Stellungnahme / Unterstützungsnachweis
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
geb. am 01.01.1940
An:
Praxis Dr. Med. Erika Beispiel
Arztstraße 12
12345 Musterstadt
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Bitte um medizinischen Nachweis zur Unterstützung eines Antrags
Sehr geehrte Frau Dr. Beispiel,
ich benötige für einen Antrag auf Pflegegrad / wohnumfeldverbessernde Maßnahme / gesetzliche Betreuung eine ärztliche Stellungnahme zur Bestätigung meiner gesundheitlichen Einschränkungen.
Ich bitte Sie daher höflich, mir eine entsprechende Bescheinigung auszustellen, in der Sie die relevanten Diagnosen und deren Auswirkungen auf meinen Alltag kurz zusammenfassen. Falls eine standardisierte Vorlage erforderlich sein sollte, stelle ich diese gerne zur Verfügung.
Die Stellungnahme dient ausschließlich zur Vorlage bei der entsprechenden Institution und wird vertraulich behandelt.
Für Rückfragen oder zur Klärung stehe ich Ihnen selbstverständlich zur Verfügung.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
📝 Vorbereitung auf das Gespräch mit dem Arzt
1. Anlass klären
- Anlass der Stellungnahme festlegen (Pflegegrad, Wohnumfeldmaßnahme, Betreuung etc.)
- Antrag oder Schreiben mitbringen, bei dem ärztliche Unterstützung benötigt wird
2. Unterlagen vorbereiten
- Übersicht über Diagnosen, Befunde oder bisherige Arztberichte zusammenstellen
- Medikamentenplan (falls vorhanden) bereithalten
- Ggf. Pflegegradbescheid, Antrag oder gerichtliches Schreiben mitbringen
3. Wünsche und Fragen notieren
- Welche Aussagen sollen im Schreiben enthalten sein? (z. B. Einschränkungen, Prognose)
- Fragen zur Form: Freitext oder Formular? Handschriftlich oder digital?
- Ansprechpartner oder Empfänger der Stellungnahme notieren
4. Gespräch führen
- Gespräch sachlich und offen führen
- Arzt über genaue Anforderungen informieren
- Nach Ausstellungsdauer und ggf. Kosten fragen
Musteranschreiben: Terminvereinbarung beim Arzt / Therapeuten
Absender:
Max Mustermann
Musterstraße 1
12345 Musterstadt
An:
Praxis Dr. Medica
Facharztpraxis für Allgemeinmedizin
Praxisstraße 5
12345 Terminort
Ort, Datum: Musterstadt, 29. Mai 2025
Betreff: Bitte um Terminvereinbarung
Sehr geehrte Damen und Herren,
ich bitte um die Vereinbarung eines Termins für eine medizinische Untersuchung / Beratung bei Ihnen. Bitte prüfen Sie, wann ein zeitnaher Termin möglich ist. Gern können Sie mir auch telefonisch oder schriftlich Terminvorschläge unterbreiten.
Falls besondere Unterlagen erforderlich sind, teilen Sie mir dies bitte vorab mit. Ich bin unter der unten stehenden Rufnummer bzw. Adresse erreichbar.
Mit freundlichen Grüßen
___________________________
(Unterschrift)
📝 Vorbereitung auf den Arzt-/Therapietermin
1. Terminbedarf klären
- Welcher Arzt oder welche Fachrichtung wird benötigt?
- Liegt eine Überweisung oder eine Empfehlung vor?
- Was ist der konkrete Anlass (Untersuchung, Beratung, Therapie)?
2. Termin anfragen
- Praxiszeiten und Erreichbarkeit notieren
- Kontaktweg wählen (Telefon, Fax, E-Mail, Brief)
- Eigene Erreichbarkeit angeben
3. Wichtige Informationen vorbereiten
- Versichertenkarte / Krankenkassendaten bereitlegen
- Bisherige Befunde und Arztbriefe mitnehmen
- Medikamentenplan, Impfpass, Allergiepass (falls vorhanden)